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第二节  健康基本知识

  一、健康新理念

（一） 健康的概念

“健康”的概念早有定义且随时代发展不断变化。世界卫生组织(WHO)早期的定义：健康是一种全面的身体方面、心理方面及社会方面“幸福”(well-being)的理想状态。1948年WHO在宪章中说明：健康不仅是免于疾病和虚弱，而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的完美状态。世界卫生组织在1978年国际初级卫生保健大会上所发表的《阿拉木图宣言》中重申：健康不仅是没有疾病或不虚弱，且是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称。1989年WHO又进一步深化了健康的定义，认为健康包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。这也是目前世界各国学者公认的全面、明确而科学的定义。

（二） 人体健康的标准

世界卫生组织于1948年在其宪章中提出了健康的10条标准：

1. 精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张；

2. 处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔；

3. 善于休息，睡眠良好；

4. 应变能力强，能适应环境的各种变化；

5. 能够抵抗一般性感冒和传染病；

6. 体重得当，身材匀称，站立时头、肩、臂位置协调；

7. 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；   

8. 牙齿清洁，无空洞（缺损）、无痛感、齿龈颜色正常．不出血；

9. 头发有光泽，无头屑；

10  肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。

以上10条标准是针对一般情况和普遍性而言，但对不同年龄的人，应有不同的要求。因此，世界卫生组织又把人按年龄作出如下分类：

    44岁以前的人列为青年；45~59岁的人列为中年；60~74岁的人列为较老年(渐近老年)；75~89岁的人为老年；90岁以上为长寿者。

最近，世界卫生组织就人体健康问题提出几项既易记、又易理解的新标准，这几项标准包含了人体生理健康标志和心理精神健康标志，简称“五快三良好”标准。“五快”标准是针对人的生理健康而言，即：吃很快：胃口好，不挑食，能快速吃完一顿饭。便得快：有便欲就能很快排完大小便，而且感觉良好。睡得快：上床后能很快入睡，睡眠质量高，醒后精神饱满，头脑清醒。说得快：思维敏捷，语言运用准确，表达流畅。走得快；走路时脚步自如，活动灵敏。“三良好”的标准是针对人的心理健康而言，即：良好的个人性格：包括性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达乐观。良好的处事能力：包括观察问题客观实在，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。良好的人际关系：包括在人际交往和待人接物时，能助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。

三、体质与健康关系

（一）体质概述

体质是指人体的质量，是在遗传性和获得性的基础上表现出来的人体形态结构、生理机能和心理素质综合的、相对稳定的特征。良好的体质也可以简单地定义为在留有余力以应对突然的挑战的情况下，身体对其反应的能力和日常体力需求的应对能力。理想体质表现为：身体健康，主要脏器无疾病，心血管、呼吸和运动系统具有良好功能；身体发育良好，体格健壮，体形匀称，体姿正确；心理发育健全，情绪乐观，意志坚强，有较强的抗干扰、抗不良刺激的能力；有较强的运动和劳动等身体活动能力，对自然和社会环境有较强的适应力。

体质形成的机制是极其复杂的，它是机体内外环境多种复杂因素综合作用的结果，人的先天因素、性别因素、年龄因素、饮食营养因素、体育运动、精神因素和地理环境因素等都对体质产生直接或间接的作用。例如，遗传性状只对体质的发展提供了可能性或前提条件，而体质弱的现实性则有赖于后天环境、营养、卫生和身体锻炼等因素。因此，养成良好的生活习惯，有计划，有目的地进行科学锻炼，是增强体质最积极有效的手段。

人所处的自然和社会环境、物质生活条件、劳动和教育状况、体育锻炼水平等，都对体质产生直接或间接的作用。一个民族的体质水平与其所处的政治、经济、科学、文化发展水平息息相关，不论何种社会，处于何种生产方式和生产关系，人的体质都是社会最为基础的物质因素。一个民族体质的强弱与国家经济科学文化的发展有着密切的关系，而民众体质水平的发展又将成为推动社会的进步和科学技术发展的人才基础，事关社会的物质文明和精神文明的发展，以及和谐社会的构建。

（二）体质与健康的关系

1. 体质与健康的区别  首先，体质是一种“特质”，而健康是一种“状态”。体质是身心发展长期的、相对稳定的特征，而健康是表示一个人身心的完美状态，具有流动性、易变性等特点。如一个人今天是健康的，但明天也许会感冒发热或者因其他问题而感到焦虑不安，那么，他明天就是不健康的。我们通常说一个人的体质较好，是先天较好的遗传因素，加之后天长期的合理运动、平衡膳食和良好的生活方式而形成的结果。也许他今天得了感冒，但我们仍然说他的体质较好。因为他有较好的生理功能、心理应激能力和对自然、社会的适应能力。从长时间来看，他比一般人得病少或不易生病，达到健康的可能性高。

其次，体质是一种“能力”，体质是人体的质量，质量有好有坏，能力有高有低，好的质量对应高的能力。一个人具有在形态结构、生理机能和心理因素高的“能力”，就可以很好地适应各种自然和社会的变化，具有很高的适应能力。而健康是这种能力的表现结果。因而，我们追求增强体质和增进健康，但是增强体质和增进健康的基本手段是有一定的差异。

2. 体质与健康的联系  体质与健康有密切的关系。其一，体质是健康的前提和基础。失去了良好的体质，健康就是无源之水，无本之木。一个人要想拥有健康，首先必须有良好的体质。体质，是人的生命活动和劳动工作能力的物质基础，既反映着人体的生命活动的水平，也反映着人体的身体运动的水平。其二，健康是良好体质的归宿和最终目标。我们通过多种手段增强体质，目的是为了增进健康，享受生活。从体质与健康的外延来看，健康内在地包含着体质，体质只是健康的一个方面，增强体质与增进健康具有一致性，增强体质最终是为了增进健康，增进健康是人们的最终目标。

健康是身体、精神和心灵的健全，其内涵不仅仅是没有疾病或衰弱状态，而是发现利用和保护身体、精神（心理）、心灵、家庭、社会和环境的所有资源的过程。健康是一种动态平衡，维持这种动态平衡的能力就是“体质”。体质的状况在一定程度上能反映出健康水平，如果一个人有良好的体质，就表示他有良好健康的可能性，或者说，他可能会有较高的健康水平，但有良好的体质却未必就有健康，健康与体质并不成线性相关。

综上所述，体质与健康的关系是：第一，体质是健康的基础，健康是体质的外在表现。二者是紧密联系、不可分割的。第二，体质是一种“特质”，健康是一种“状态”。第三，体质是人体维持良好健康状态的能力。因而，健康要比体质高一个层次，即健康包含体质，而体质只是健康的一个方面。但值得一提的是，从目前我国的现状，因对象手段、指标等的研究不同，仍然存在体质与健康评价标准的不同。

3. 体质评价内容  评价一个人的体质水平，应从身体的发育水平、功能水平、素质水平、心理发育水平及适应能力5个方面综合考虑：

（1）身体形态的发育水平：体格、体型、体重、姿势、营养、身体成分；

（2）生理功能水平：机体新陈代谢水平及各器官系统效能；

（3）身体素质和运动能力发展水平:速度、力量、耐力、灵敏性、协调性、柔韧性，还有走、跑、跳、投、攀、爬等；

（4）心理发育水平：本体感知能力、个性、意志、情感等；

（5）适应能力：对内外环境的适应能力和对疾病的抵抗能力。

4. 体质测量  体质是人类有机体生命活动的基础，体质测量是测量身体的形态、机能和运动素质。通过体质测量，可以了解到自身的发育程度/机能水平和运动能力，不仅能够反映人体最基本的体质状况，如：人的心肺功能水平的高低、力量的强弱、平衡能力的高低、各种身体成分（肌肉、脂肪、水分等）的比例是否合理，以及骨密度是否正常（是否缺钙）等；还可以发现人体潜在的现代文明病的危险因素，如：肥胖，尤其是腹型的肥胖等，从而及时提醒人们存在的威胁健康的因素。可以说，体质测量是为了提醒人们对自身健康的关注，提高人们对体育锻炼的重视程度，让人们接受积极、活跃的健康生活方式，唤醒人们参与运动的意识，有利于激发锻炼身体的自觉性和积极性，同时有助于自己采取积极的措施，有效地增进身体的健康水平。因此，体质测量与一般意义上的医疗体检不同。体质测量不是为人们检查和诊断疾病，其目的在于帮助人们了解自己的体质状况，并为测试者提供科学健身的原则和方法。可见，体质测量具有防患未然的作用。

（三）增强体质离不开体育运动

1. 体育锻炼促进人体健康发展  人体骨骼的生长发育需要不断地吸收营养物质，体育锻炼能促进血液循环和对骨骼的血液供应，同时体育锻炼中的各种动作，也具有促进骨骼生长的良好刺激作用。通过科学的体育锻炼会使肌肉体积增大，肌肉中的脂肪减少，肌肉毛细血管增多等等，使身体显得丰满而结实。

2. 体育锻炼促进人体功能得到充分发展  适当的体育锻炼对维持和增强人体活动具有重要意义，人长期从事体育锻炼能增强体质并具有延年益寿的功效。国内体育科学考察，体育锻炼可以提高人体的运动机能和心脏，循环系统的机能。国外科学家还做过一种实验，让健康青年连续卧床9d，结果发现他们心脏、循环系统和呼吸系统以及新陈代谢的工作能力平均下降21%，心脏容积缩小了10%。

（四）体育运动是现代人心理调节重要手段

体育锻炼，无论是有组织地还是个人单独地进行，对培养和锻炼良好的意志品质有着积极的作用。坚持经常锻炼，需要具有自觉性和自制力。长期从事体育锻炼的人都有体会，如果没有克服困难的毅力，持之以恒的精神是不可能坚持长久的。在体育锻炼中，需要完成一定的身体练习和承受一定的运动负荷，如果没有自觉性，坚持性和果断性，是不可能做到的。

(五)体育运动能提高现代人的社会适应能力

1. 提高人体适应环境的能力  有体育锻炼基础的人对外界环境适应能力强的基本原因有两点：一是长期进行体育锻炼，增进了健康，强壮了体格，身体的各个组织系统在中枢神经支配下，承受外界刺激和协调各组织系统的能力得到增强；二是从事体育锻炼，往往是在各种外界环境和条件下进行的，因而使机体得到锻炼，适应能力不断提高。

2. 促进社会交往和增进友谊的能力  体育锻炼是一种社会活动，人们在体育运动过程中，不仅能够锻炼身体，而且在各种锻炼活动中可以促进社会交往和增进友谊。

（六）体育运动陶冶人的情操

良好的情绪主要是整个心理状态的稳定和平衡，这种状态有利于保持整个有机体的稳定。从事体育锻炼，可以调剂情绪，并在中枢神经系统支配下，对有机体内部的各个方面的关系进行相应的调整和平衡，这对情绪和精神也会有良好的作用，尤其对爱好体育的人，这种作用更为显著。

所以，“健康”是体育的终极目的。在高等院校的体育教学中贯彻“健康第一”指导思想已经确立，培养学生终身体育锻炼的意识和习惯，以达到培养大学生“德，智，体”全面发展的目的。

四、亚健康状态

我们知道，健康不仅是没有疾病，而是身体的、精神的健康和良好的社会适应能力。习惯上把健康称为第一种状态，疾病称为第二种状态，而把那些既不属于健康又尚未患病的中间状态称为第三种状态，也称亚健康状态。世界卫生组织一项全球性调查表明，当今多数人处于亚健康状态。我国最近一次调查显示，高级知识分子、企业、事业管理者的亚健康发生率高达70%以上，例如：新闻业、金融业、电信业、娱乐业以及教育系统，甚至医疗系统等行业的人员，是亚健康状态的“高发区”。处于亚健康状态的人们，就像面临万丈悬崖，如果有人拉一把，他们就能回到健康，如果再前进一步，则会坠入疾病的无底深渊。因此，了解亚健康的相关知识并且进行亚健康的健康促进是十分必要的。

（一）亚健康概述

20世纪80年代中期，前苏联学者N.布赫蔓教授研究发现，人体除了健康状态和疾病状态之外，还存在着一种非健康非患病的中间状态，称之为亚健康状态。其主要表现为时常感觉身心疲倦。亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家和地区中普遍存在，人数一直呈逐年增加的趋势。

 亚健康，是国际医学界20世纪80年代后半期医学新思维，是现代医学的一大进步。亚健康概念的提出并非偶然，是人类对健康内涵进一步认识的结果。 亚健康者身心活力和生活质量降低，适应能力和抗病能力下降。因此医学界已经把“亚健康”列为21世纪人类健康的头号大敌。我国近年大规模调查发现：生活条件的提高与卫生条件的改善，但是由于竞争激烈，生活节奏加快，心理压力增大，人际关系趋于复杂，不良的生活方式等因素，使得越是发达地区，越是社会精英，亚健康状态越严重。虽然亚健康在症状上表现的是医学领域的问题，但通过整体看，它与社会环境、经济文化、心理因素及自身素质密不可分。究其原因，具体有以下几点：

1. 社会因素  当今社会正处于快速发展时期，科技进步日新月异，社会竞争日趋激烈，就业的压力、失业的威胁、人际关系的复杂紧张、信息爆炸的纷繁刺激，以及现代生活节奏的不断加快，使人们过度紧张并且承受着越来越多的来自各方面的精神压力。在这种情况下，如果一个人的心理承受能力、自我调节能力较差，不能够及时调整自己的心态，随时疏导压力，就会使心理压力过大，久而久之在心理上会造成心理障碍，在精神上会造成精神萎靡，在身体上则会引发多种身心疾病。

2. 环境因素  无处不在的空气污染、各类噪声污染、水污染、光污染、电磁波污染及其他化学、物理因素污染等对人体消化系统、心血管系统和神经系统等都会产生许多不良影响，还有城市里高层建筑林立，房间封闭，一年四季使用空调，长期处于这种环境当中，空气中的负氧离子浓度较低，使血液中氧浓度降低，组织细胞对氧的利用降低，影响组织细胞正常的生理功能。另外，交通拥挤等，长期处于这种生存空间中，会影响机体各系统的正常生理功能，使人心情烦躁、郁闷、身心疲惫、焦虑不安等，出现亚健康状态。

     3. 生活因素

    (1)膳食不合理：由营养不足引起的营养缺乏病或营养过剩引起的现代文明病，也容易造成机体代谢功能紊乱而形成亚健康状态。此外，许多人由于长期养成不良的饮食习惯，不重视早餐而使早餐质量过低，甚至不吃早餐，造成机体内分泌失调和代谢异常。还有一些人为了减肥而长期节食或有偏食嗜好，以至于食物中某些营养素和热量不足，这些也是导致亚健康状态的因素之一。

    (2)作息无规律：繁忙的工作、学习以及社交应酬，使得人们很难按固定作息时间作息，经常违反生物钟的运转规律，从而影响人体正常的新陈代谢，久而久之，就有可能使人处于亚健康状态。

    (3)其他：吸烟、严重酗酒、长时间的伏案工作、缺乏必要的体育锻炼、睡眠严重不足、过度疲劳或过分安逸、乱用保健药品等也是导致亚健康状态的因素之一。

4. 心理因素  个性特征的差异在亚健康状态的形成过程中也常起着某种特殊的作用，尤其是有过高的抱负或敌意感过强的A型行为性格和性格内向、情绪抑郁的C型行为性格者：人体的自然衰老也可使人出现体力不足、精力不支、社会适应能力降低的心理亚健康状态；人体生物周期中的低潮，同样也可使人处于一种亚健康状态，表现为烦躁不安、情绪不稳、易激动等。

总之，亚健康形成的主要原因是：越来越恶劣的生存环境；越来越失衡的生活方式；越来越大的生存压力；越来越少的体育锻炼。

亚健康影响着个体的发展，影响着集体的进步，进而影响着社会的可持续发展，被称为21世纪人类的“潜伏的杀手”。亚健康的危害具体表现为以下几方面：

（1）亚健康是大多数慢性非传染性疾病的病前状态，大多数恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病等患者均是从亚健康人群转入的。

（2）亚健康状态明显影响工作效率和生活、学习质量，甚至危及特殊工作人员的生命安全，如高空作业人员和竞技体育人员等。

（3） 心理亚健康极易导致精神心理疾患，甚至造成自杀和家庭伤害。

（4）多数亚健康状态与生物钟紊乱构成因果关系，直接影响睡眠质量，加重身心疲劳。

（5）严重亚健康可明显影响健康寿命，甚至造成英年早逝、早病和早残。

（二）解析亚健康状态

健康的内涵很广，同样亚健康状态也拥有广泛的内涵。亚健康是人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验，包括无临床症状或症状感觉轻微，但已有潜在病理信息等，此时机体在功能上已经出现改变，如机体的活力、耐力、反应能力、适应能力等降低，生理功能减弱，以及情感/思想和行为的偏差甚至迷失方向，具体体现在以下几个方面：

1. 身体亚健康状态  在现实生活中，亚健康往往首先表现在个体的躯体上，即身体亚健康。因为身体亚健康的体征表现较容易为个体自身所体验和理解，也容易为他人所识别。个体身体亚健康的主要表现，就是个体总感到身体有些不舒服，即乏力困倦/肌肉酸痛、失眠憔悴、机能下降、功能紊乱等。处于亚健康状态的人。身体亚健康的存在必然影响个体创造性的发挥，影响个体正常的生活、学习、工作和事业的发展。产生这些问题的原因多种多样，其中主要原因是负担过重、体力透支、休息不够，以及其他精神、社会因素的影响等。

2. 心理亚健康状态  亚健康表现在心理方面，即心理亚健康。健康的心理是人们生存发展的保证，而亚健康心理则是人们走向失败甚至犯罪的内在根由。现实中，不少人总感到烦躁、焦虑、妒忌、恐惧、记忆力下降、反应迟钝等，这些都属于心理亚健康。亚健康的心理无处不在，无时不有，各种现实的矛盾和冲突都可能会引起亚健康心理。从社会和心理的角度看，之所以会出现心理亚健康，那是因为我们对于发生在自己的生活、学习和工作的各类事件的价值观发生冲突，而自身的自我认识又发生了变化，从而导致心理状态不平衡所造成的。心理亚健康状态的存在和发展，客观上影响着人们的人生态度和人生实践，使人们的生活和实践表现出明显的片面性，对自己、对社会的损害性。

3. 情感亚健康状态  亚健康表现在情感上，即情感亚健康。无论在何种意义上，以往的任何时代都不会像当今社会这样，建立情感的对象、情感的途径更多。情感的影响范围更广、更深刻，与此同时，情感的生活也就更加自由，更有意味。但与此相伴的却是大量存在着的亚健康的情感生活。炽热的情感是人的社会性的主要表现，如何正确地表达和实现情感，正是人的社会生活的现实内容。但在社会化程度加速发展的今天，人们却普遍地感到和看到冷漠、无望、溺爱、疲惫、机械、早恋以及婚外情等，这些便是情感亚健康。情感亚健康广泛地存在于男女之间、同辈之间、代与代之间、同事之间、路人之间等等。大多数是情感刺激。感情偏差等因素而引起并发展的。长时期处于情感亚健康状态，必然会影响正常的情感生活，影响家庭、单位和社会的人际关系，对自己/对他人都会造成不应有的伤害。

1. 思想亚健康状态  亚健康表现在思想上，即思想亚健康。思想亚健康是人们在世界观、人生观、价值观上存在着不利于自己和社会发展的偏差。很多人在不同的时空条件下会有过思想的亚健康。这主要是因为人们的认识不足，错误选择接受、社会默化、从众、思维方法不科学等造成的。思想亚健康的存在，影响人们的正确决策/评价、实践，影响人的创造性的正确有效发挥。要走出思想亚健康，就一定要积极加强学习、参与社会、转变态度、讲究实效、实事求是地生活和工作，追求思想自由、独立和价值。

2. 行为亚健康状态  亚健康表现在行为上，即行为亚健康。从个体自己对行为的管理和控制的能力和经验来看，行为亚健康源于个体对自己行为的失策、失控和错控。

（三）亚健康的表现

虽然个体处于亚健康时机体无明显疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，表现为“一多三减退”。具体表现在以下几点：

1. 躯体症状  表现为感觉疲劳乏力、头昏脑涨、腰酸背痛、食欲不振、便秘或者腹泻等；

2. 心理挣扎  表现为有焦虑、恐慌、注意力不集中、健忘、失眠多梦、心烦意乱、孤独、郁闷、冷漠、易怒等；

3. 活力下降  就是没精神、记忆力下降、注意力不集中、总出错、自我控制功能下降等；

4. 适应能力降低  表现为学习与工作感觉异常吃力，人际关系紧张、免疫力下降易患感冒等病。

（四）亚健康的健康促进

在亚健康的健康促进、健康管理过程中，我们要牢固树立健康新理念，建立科学的生活方式，构筑健康的“四大基石”，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。具体有以下几点：

1. 学习掌握健康知识，提高对亚健康的认知能力。

2. 建立健康信息检测系统，对亚健康进行监测干预。

3. 针对亚健康成因实施健康管理措施主要有:一是养成健康的生活方式；二是注意心理调整；三是建立健康档案；四是实施自我监测。